漱口水有哪些功效和副作用？

看了@苗力 的回答，信者甚众，作为牙医，不敢苟同，正好在微博上也因为漱口水到底好不好跟人争了几句，发了个长微博，转到这里，供大家参详。

摘要：非处方正规大厂漱口水就是好，可以天天用。

超市里的漱口水能不能天天用？

今晨昨夜，@衣锦夜行的燕公子 发了条微博：

这个燕公子以前就在微博上晒过自己正畸的心路历程，得益于瑞尔正畸医生的口传心授，一些比较基本的点都是清楚的，比如刷牙、牙线是根本，漱口水是辅助等等。

但牙医也有不全靠谱的时候，比如：

所以她对于漱口水的认识是可以偶尔用一用，比如每周一次；然后咱们的同行就有出来裹乱的：

引子已经比较长了，大家有空可以随便搜个漱口水相关的微博，看看评论，看看广大群众对于漱口水这东西是个什么看法，“有副作用、致癌、打乱口腔菌群、完全没用。”而这些似是而非的观点也多来自“我的牙医、专业人士、某某大夫”。洗牙是如何被妖魔化的想必大家都清楚的很，但很少有牙医会对身边的人说“洗牙不好”。而漱口水这一话题就可怕的多了，很多牙医“从专业的角度出发”，不停的抹黑漱口水。今天我就是想说说，漱口水有效、安全，应该每天使用。

今天讨论的漱口水，指的是老百姓超市买得到的，处方漱口水不在其中。

先说最严重的，长期使用漱口水会不会导致患口腔癌的风险增高？这种说法也不是没有依据，因为很多漱口水都含有浓度不等的酒精作为溶剂，但这一观点目前还没有被充分证实。为了以防万一，建议高危人群避免使用酒精类漱口水，包括儿童、酒鬼、先天酒精代谢不良者（就是喝酒脸红得很的或者红都不红直接duang就倒下的）。这个仅仅是从对于未知的敬畏的角度出发给出的谨慎建议。今天又找到篇文章，说没有任何证据表明每天使用漱口水和癌变有着任何的关联。

酒精类的漱口水还有一缺点，就是它相当与二十多度的酒，漱一漱可能就被查出酒驾了，还有一些酒精过敏的同志用了会有不适，还有就是口感会很辣。作为酒精精油类漱口水的代表，李施德林也与时俱进的推出了不含酒精配方的漱口水。我把下边这篇贴出来的目的是说明，每天使用漱口水可以辅助有效控制菌斑和牙龈炎。

市面上还有很多非酒精精油类的漱口水，跟牙膏一样，主要是来自高露洁和佳洁士两家，多为CPC配方漱口水，就是低浓度的西吡氯铵。相比酒精类漱口水具有同样优秀的杀菌性能和安全性，口感也要柔和许多。我现在用的就是这种。

觉得漱口水不能天天用也不是咱中国人自己的想法，世界人民都是这么想的，2006年JADA上的文章还在说每天使用漱口水是安全有效的，但遗憾的是很多人并不按照产品说明去使用。

不过国外的同行们又一次走在我们前边了，针对患者使用漱口水的情况，都有推荐的策略了：

图表文字并不复杂，不翻译了。总之就是尽量鼓励患者使用漱口水。我想我们身边的人群还都主要处于最初级的阶段：“我不会使用漱口水的。”需要牙医去普及牙周病的知识、普及日常口腔卫生维护的知识。

漱口水是好东西，除了要额外花一点钱来买，我没发现有什么缺点。不过现在就在国内大面积的普及使用肯定也是不现实的，从身边的亲朋好友做起吧，除了含氟牙膏、bass刷牙法，你还可以告诉他们更多：）

也有同行提醒，现在国内保健市场已经不是一个乱字能够形容的了，很多大仙配制的神器漱口水包治百病还不用刷牙，那肯定都是不靠谱的，要么就是夸大宣传，要么就是添加了什么处方成份，要离得远远的。还是要在超市买大品牌的，如李施德林、佳洁士、高露洁、oral-b等等。

补充：

很多人关心用过漱口水之后能否用清水漱漱改善口感，我没查到这方面的研究。今天宝洁的人来讲课，我特意询问了区域学术经理这个问题，她说可以用，不会减弱效果，大家放心漱吧。之前曾误导过部分同志，抱歉。 4.18

补充：

个别朋友在使用部分漱口水或牙膏后会感觉口腔掉了一层，这是比较常见的一种副作用，可能是过敏所致，如果出现也不必惊慌，换一款就行了，总有一款适合你。11.21

医生针对某些手术后的患者开具的处方漱口水，如洗必泰，长期使用是会造成牙齿着色的，需要抛光才能从牙齿上去除。但非处方漱口水虽然看着花花绿绿，但这些颜色并不会附着在你的牙齿上造成牙齿染色，反倒是有一些漱口水还添加了低浓度的漂白成份，可以辅助到达牙齿亮白的效果。

补充：

最近微博、微信上都在传一条新闻，说“研究称常用漱口水可增加心脏病风险。”很多人表示对漱口水累觉不爱。今天更有朋友@我此事，希望我对该消息做出评论。

其实这条新闻传了有一阵了，当时就有朋友问过我，今天在这里再给大家讲讲。

这就是这条新闻，转自英国daliymail online。说一个英国科学家发现使用漱口水会使血压升高2个毫米汞柱，进而有可能增加心梗和中风的发病率。

看着是挺吓人的。

于是乎，我就翻墙越岭的找到了英国，看看原文咋说。

咱们这边的新闻工作者翻译的还是基本正确的。

确实是有个英国学者，做了个研究得出了这么个结论。但马克思教导我们要批判的看问题。现在咱们就来挑挑毛病。

这个实验是怎么做的呢？她找了19个健康的志愿者，每天用两次某漱口水（就是图片上这个），然后发现这些志愿者的血压平均上升了2-3个毫米汞柱。于是她就得出结论了：“用漱口水会升高血压！会容易脑出血！”

这个实验从设计到执行，想从国内的大学混个研究生文凭都费劲。才19个志愿者，也才有这么一点点血压的变化，就敢得出这种结论，这个学者我觉得不太够格，有耸人听闻兼博眼球之嫌。而且这篇文章也没有得到任何权威医学杂志发表的机会，只是发表在某不知名免费网站上。

我在医院的数据库上只搜到有个同名同姓的作者1999年发表了一篇文章，还跟牙科没啥关系。

另外最关键的是她试验中涉及的漱口水就是我之前所说的“处方漱口水”，是只能在特殊情况下短期使用的强效漱口水。绝非平时国内超市能买到的保健漱口水。所以就算她的结论是正确的，也跟咱们平时使用漱口水没啥关系。

最后我还在权威的医学数据库中进行了检索，关键词为“mouthwashes+heart”漱口水+心脏，检索出来的结果满眼都是正能量，漱口水各种有用。大家放心用吧。

15.3.1

在@Judas Chu 提醒下完善了酒精代谢不良者的表现，不限于脸红，还包括饮酒后快速不适者，而且后者更危险。