滑膜炎能通过锻炼治疗吗?应该怎样锻炼呢?

不吃药,不贴膏药,不做手术,仅仅通过锻炼能否治疗滑膜炎?
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想必各位都有过被诊断为滑膜炎,然后开了一大堆药,做了各种理疗,但病症却没有明显改善的情况吧。今天咱们就来看看究竟滑膜炎是什么?


滑膜呢,其实是咱们关节腔的最里面一层,关节腔内的韧带、肌腱周围也有滑膜包裹着,它的最主要作用是分泌滑液,就像润滑油一样减少关节内的摩擦,从而起到保护关节的作用。



膝关节滑膜炎一般症状都是以明显的肿胀、因肿胀引发的关节活动受限为主,这种肿胀一般持续时间都比较久,并且比较容易复发。


而膝关节滑膜炎,则一般是由于以下几种情况导致的:


手术后的创伤性滑膜炎

一般在膝关节手术中,无论是关节镜或开放式手术,为了打开手术视野,一般都会刨削很多滑膜,而滑膜因术后损伤引起的炎症,一般就是咱们常说的创伤性滑膜炎,这也是为什么膝关节术后的患者肿胀的都非常明显,同时这时候术后的膝关节腔里就可能存在两种颜色的积液,红色的血性积液和淡黄色的炎性积液了,这种情况引发的滑膜炎一般的处理方法就是:


  • 冰敷
  • 消肿肌贴消肿
  • 超声波、短波消炎
  • 淋巴回流消肿手法



同时,术后由于被刨削的滑膜会再次生长,并且生长的量会比之前更多一些,所以膝关节内还会存在这不少滑膜增生,关于滑膜增生,可不要把它误当做积液了哦。


运动损伤的慢性无菌性滑膜炎

在运动损伤中,也会有滑膜炎的发生,但这种情况多见于扭伤或甚至从未有过明显外伤史,膝关节滑膜炎常作为合并症伴随半月板损伤、韧带损伤、肌腱损伤等情况发生,如果只是单纯的膝关节滑膜炎,一般在触诊检查时可以摸到肥厚的关节囊,同时症状是活动时加重,休息后减轻,但肿胀持续不退,膝关节发软且活动受限。



然而在临床上,很多大夫对于膝关节损伤诊断过于轻率,简单查体后就诊断为滑膜炎,却忽视了引发滑膜炎的病灶究竟是什么,因而导致患者在付出了大量金钱和精力治疗后又再次复发。甚至给很多患者一种感觉,诊断不出来膝关节损伤的部位,那就诊断是滑膜炎吧。


对于这种情况,我真的是深感惋惜,也希望更多的医生在给出滑膜炎的诊断时可以多考虑一下是否有其他的可能性。对于此类滑膜炎,处理方法与术后膝关节滑膜炎相似,不过可以加入非甾体类抗炎药如扶他林、法斯通等进行治疗,效果比较明显。


细菌感染型的滑膜炎

这种情况比较少见,一般是因为异物进入关节腔,破坏了关节囊内的无菌环境,继而引起的滑膜结核感染


据陈老师说,他还见过因这种情况导致的墨绿色的关节液,这种情况下一般需要进行关节腔清洁消毒,病程会比较缓慢


关于滑膜炎,就和大家讲这么多啦,大家对于膝关节滑膜炎是否有了一个全新的认识?也欢迎大家有更多关于运动损伤的问题来咨询我们,我们一定会一一答疑解惑

得了滑膜炎要怎么办?

1.注意休息

这是最要紧的,在滑膜炎症状特别严重时,最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。

2.注意饮食

要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎恶化。

可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

3.药物治疗

在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。

4.物理治疗

比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等,都是有效促进关节积液吸收的方法。



5.关节积液抽取

对于关节积液,抽取需谨慎,尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。 如果关节肿胀特别明显,可以抽出关节积液,但一定要在严格的无菌操作下进行。

之前我们已经说过,滑膜炎的治疗,不能只针对表面症状,在病情急性期得到控制后,还是应该到更专业的医院,请专业的关节科的医生详细诊断,确定具体是什么原因引起的滑膜炎,只有这样,治疗才能有的放矢,避免疾病反复发作。



如何预防滑膜炎?

1.控制饮食结构

控制本身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于滑膜炎的治疗及并发症的防治是十分重要的一个环节。饮食方面要多吃富含动物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

2.避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

3.适度运动

避免长期剧烈的运动,并不是不活动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。但是要避免过度劳累,加强保暖。要注意调整自己的衣着,保护好滑膜炎容易发病的膝关节部位,不要再贪恋空调,平时多注意活动锻炼,更好的预防滑膜炎。



4.减轻体重

过重的体重会加速关节软骨的磨损,使关节软骨面上的压力不均匀,造成滑膜炎。

过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当的范围之内,减轻关节上的压力和磨损程度,可以预防关节滑膜炎。

5.及时治疗关节损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤,关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系,由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎,对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生,对滑膜炎起到预防作用。

6.保持好心情

不要有过大的心理压力,压力太重会导致酸性物质的沉积。适当的调节心情和本身压力可以保持弱碱性体质,从而防止滑膜炎的发生。